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アンケートフォーム

■お名前（ご利用時の名前） - （必須）

■ご利用日時-時間（おおよそ）

■女の子名前（分らない場合は空白）

■選択コース

■受けたサービスにチェックを入れてください
- オールヌード
- キス
- ディープキス
- ６９
- リップサービス（ほぼ全身）
- 生フェラ
- 口内発射
- 女の子受身
- アナル舐め
- ローションプレイ
- 素股
- 玉舐め
- 連射

■断られたサービスにチェックを入れてください。
- オールヌード
- キス
- ディープキス
- ６９
- リップサービス（ほぼ全身）
- 生フェラ
- 口内発射
- 女の子受身
- アナル舐め
- ローションプレイ
- 素股
- 玉舐め
- 連射

■玄関を開けたときは笑顔でしたか？
はい - いいえ -
いいえの方のみ理由を記入ください

■女の子の対応及び態度はどうでしたか？

■女の子の良かった所、悪かった所教えてください。
■良かったところ

■悪かったところ

■女の子からどんなイメージを受けましたか？

■テクニックはどうでしたか？
■悪い、最悪の方は理由を教えてください。


■女の子が帰るときキスして行きましたか？

■女の子はタバコを吸いましたか？

■名刺は貰いましたか？

■女の子に点数をつけるとしたら？
点

■フロントの電話対応はどうでしたか？

■スタッフの話は判り易かったですか？
■いいえの方は具体的に教えて下さい。

■ご希望及びご不満がありましたらご記入下さい。